2024-06-28 14:07:18

男子被铁屑碎片喷射刺入大腿，但没有第一时间就医，反而是效仿电影中的片段，找来一块强磁铁吸出铁屑，不料伤上加伤。最终，武汉市普仁医院手足显微外科医护团队通过手术帮他取出了体内的4枚金属碎片。

6月23日，江先生（化姓）意外遭遇了机械轴承炸裂，铁屑瞬间喷射而出，他感觉大腿一阵刺痛，仔细一看发现大腿内侧有5个大小不同的“洞”，他赶忙让同事帮忙找来一块强力磁铁，试图把铁屑吸出来，结果试了半天不仅铁屑没吸出来，腿反倒是越来越痛了，于是，江先生来到武汉市普仁医院急诊科就诊。

CT检查结果显示，江先生右大腿及膝关节内侧软组织内可见4枚点状及结节状致密影，右大腿及膝关节内侧软组织内多发致密影，考虑右腿内有异物。接诊的急诊外科主治医师艾倩立刻联系，将江先生转入手足显微外科治疗。

手足显微外科主治医师曾寒表示，铁屑长时间存留在肌肉内，可能会持续刺激周围组织，引发慢性炎症反应，导致局部组织增生、纤维化，进一步影响肌肉的正常功能，造成肢体活动受限。未清除的铁屑可能会在肌肉的收缩和运动过程中逐渐移动，刺破深部的血管和神经，引起严重的出血、疼痛以及神经功能障碍，甚至可能导致肢体麻木、无力或瘫痪。铁屑的存在引发的感染若未得到及时控制，细菌可能会通过血液循环扩散至全身，引发败血症等全身性感染，危及生命。对于此类意外伤害，及时就医是至关重要的，否则可能会给患者带来难以挽回的严重后果。

CT显示右腿内侧的异物致密影

手足显微外科医护团队立即为江先生进行了手术。术中，彭汉书主任对右腿的5处伤口逐一切开探查，发现了右腿多处肌肉、韧带及神经都有不同程度的损伤。紧接着，彭汉书依次取出了膝盖和大腿中的4枚铁屑，又依次对损伤的肌肉、韧带及神经予以修复。术后，江先生的恢复情况良好。

“用强磁铁吸出体内铁屑的方法不可取！”手足显微外科主任彭汉书解释称，由于铁屑处于皮肤之下，且皮肤和肌肉组织具备弹性，与硬质物不同，不会像钻孔那样形成永久性开口，当异物进入皮肤肌肉组织后洞就闭合了。因此，当患者尝试用强磁铁吸附铁屑时，仅能看到大腿的肌肉组织因磁性吸引而局部隆起，铁屑非但很难被成功移除，并且极有可能对肌肉组织形成压迫与撕裂，进而引发二次损伤。

彭汉书提醒，在可能接触到类似铁屑等异物的工作场所，应配备适当的防护装备，如防护眼镜、防护服等，确保工作环境整洁有序。对于可能产生异物的设备和工具，定期进行检查和维护，确保其正常运行，减少故障导致异物飞溅的风险。万一遭遇此类意外事故时，切勿盲目自行处理，建议患者即刻前往正规医疗机构就诊，完善相关检查后，施行手术治疗，以彻底清除铁屑。（图片由武汉市普仁医院提供）