2024-07-11 09:41:17

反复高热、不退烧，还伴有喉咙痛……近日，多地媒体纷纷报道，近期腺病毒患儿出现上升趋势。

多地感染增加

有医院一个月确诊700例

据诸暨日报，近日，在浙江诸暨市中心医院儿科门诊，有不少正在候诊的家长和孩子。

据了解，今年6月份，诸暨市中心医院儿科接诊腺病毒感染患儿超过700人次，因腺病毒感染引起并发症住院有90多人。“往年医院儿科接诊腺病毒感染的人数差不多仅为100例，今年患者激增。”

据成都商报，在我国，北方地区冬春季为腺病毒感染的高发季节，南方地区春季和夏季为腺病毒感染的高发季节。成都市第五人民医院儿科主治医师高萍估算，6月前两周其科室接诊感染腺病毒的儿童较四五月增加约20%。在成都市妇女儿童中心医院，近期确诊腺病毒的小患者也不少。成都市妇女儿童中心医院儿童呼吸内科主任医师夏万敏说，从目前病房的监测情况来看，最近腺病毒感染率有明显上升趋势。

据中新网此前报道，儿童高烧反复或为腺病毒感染。

“几乎每年夏季都会遇上腺病毒感染的小高峰，今年也不例外。在最近的一天门诊中，我们就接诊了约10名腺病毒感染的患儿。”浙江大学医学院附属儿童医院感染科副主任医师米芋枚说。

她提到，夏天到了，孩子喜欢去游泳，很多家长觉得孩子游泳后得了腺病毒，就认为游泳池是腺病毒高发的场所。但其实除了游泳池，任何人群密集、空间密闭，或是有集体生活的地方都可能发生腺病毒感染。

医院门诊。浙江大学医学院附属儿童医院供图

什么是腺病毒？

腺病毒并不是一种新型病毒，而是引起儿童呼吸道感染的常见病毒。儿童4%~10%的社区获得性肺炎是由腺病毒感染引起的。腺病毒在全球普遍流行，一年四季均可发生，我国北方以冬春季常见，南方以春夏季常见。大多数腺病毒感染症状较轻，可以自愈，但个别病例可出现重症和危重情况，需要引起家长注意，加强预防。

感染腺病毒后有哪些症状？

常见的临床症状包括发热、咳嗽、鼻塞、咽痛、结膜炎、腹痛、腹泻等症状，泌尿系统感染者可出现血尿、尿频尿急、排尿困难等症状。

1、呼吸系统：主要为高热，咳嗽，打喷嚏，鼻塞，流涕，眼红，眼痛，咽部不适，扁桃体肿大（可有化脓）；严重可导致中耳炎，肺炎，结膜炎，咽结膜热，甚至重症肺炎。

2、消化系统：发热，腹胀，腹痛，食欲降低，呕吐，腹泻，严重可导致水电解质紊乱，脱水，肝炎。

3、泌尿系统：发热、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等；严重导致膀胱炎、肾炎。

4、心血管系统：胸闷，心律失常，严重可导致心肌炎，心肌病。

5、神经系统：高热，精神软，寒战，惊跳抖动，嗜睡，严重导致惊厥，脑炎，脑膜炎，癫痫发作。

传染性较强

腺病毒患者及无症状感染者是主要传染源，呼吸道飞沫传播是腺病毒的主要传播方式，其次还包括接触传播、粪口途径传播。

该病毒传染性较强，各年龄段人群均普遍易感，在密闭和拥挤环境内常可引起暴发流行，如学校、托幼机构、医疗机构以及室内游泳池等场所。

最多见的是5岁以下儿童，其中6个月-2岁的婴幼儿尤其容易感染。感染潜伏期一般为2天-21天，平均3天-8天。

尚无特效药

目前暂无针对腺病毒的特效药物。

轻症患儿多呈自限性，采取缓解症状的一般性治疗措施即可。

重症患儿需要住院给予支持和对症治疗，掌握广谱抗生素、糖皮质激素、支气管镜检查、机械通气等的应用指征和时机，严格遵医嘱用药。

可以尝试以下措施来缓解症状

对症处理：需要监测体温，当患儿出现发热时，如果体温没有超过38.5℃，可以物理降温，用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位，以散热和促进退热；当物理降温不理想或体温超过38.5℃时，可给予布洛芬或对乙酰氨基酚药物退热。若出现咳嗽、咳痰时，可口服止咳化痰药物或雾化吸入对症治疗。

补充水分：患儿发热时容易出汗，需要补充足够的水分，以避免脱水。可以给孩子喝温水或淡盐水，以帮助补充体内水分和盐分。

饮食调整：患儿的饮食也需要做出相应的调整，以清淡易消化的食物为主，避免油腻、辛辣等刺激性食品。多吃新鲜蔬菜及水果，增加维生素的摄入。

何时需要就医？

反复高热或高热不退。

咳嗽呈进行性加重、胸闷、呼吸困难。

呕吐不能缓解，频繁呕吐不能进食，尿量减少出现脱水。

出现血尿。

出现神经系统症状，如头痛、头晕、惊厥等。

如何预防腺病毒感染？

目前尚无可供使用的腺病毒疫苗，加强个人防护是预防腺病毒感染的重要手段。

1.保持个人良好卫生习惯，勤洗手、常通风，不随意用手触碰口鼻，咳嗽或打喷嚏时注意用纸巾等进行遮掩。

2.尽量避免带儿童出入人员密集型场所，避免儿童与腺病毒患者接触，外出游玩回家后要及时清洗双手或进行手部消毒。

孩子若是感染腺病毒，家长朋友也不要过于紧张。免疫功能正常的人群感染腺病毒一般具有自限性，大多数腺病毒感染者的症状并不严重，主要以对症支持治疗为主，仅少数重症病例需要住院治疗。