440个药品通过国家医保谈判初步形式审查 比去年增加50个
经济观察网 记者 瞿依贤 8月7日晚,国家医保局发布了《2024年医保目录通过初步形式审查的药品名单及申报药品信息》,这次审查共收到企业申报信息626份,涉及药品574个。经审核,440个药品通过初步形式审查。
经济观察网注意到,与2023年相比,企业申报药品数量和通过初步形式审查的药品数量均有所增加。2023年,申报药品数量为570个,经审核有390个药品通过初步形式审查。
初步形式审查是对申报药品是否符合当年国家医保药品目录调整申报条件以及药品信息完整性进行的初步审核。形式审查主要分为初审、初审结果公示、复审、复审结果公告四个步骤。通过初步形式审查并不代表能真正进入谈判环节。
按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》和《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》(下称《工作方案》),医保药品目录调整分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价等环节,形式审查只是其中之一。一个药品通过了初步形式审查,并不表示其已进入医保目录,仅代表经审核该药品符合相应的申报条件,初步获得了参加下一步评审的资格。
从440个药品名单来看,目录外药品有CAR-T产品阿基仑赛注射液、治疗罕见病重症肌无力的产品艾加莫德α注射液、生物制剂奥马珠单抗注射液、治疗癌症的靶向药物伏罗尼布片等。
每一年的国家医保谈判中,百万元治疗费用的CAR-T上不上谈判桌、多少款肿瘤和罕见病药物谈判成功,都是牵动人心的话题,也关系着所有参保人的权益。
“这类药品最终能否进入国家医保药品目录,还需要经严格评审程序,然后独家药品需谈判、非独家药品需竞价,只有谈判或竞价成功后才能最终被纳入目录。”国家医保局表示,随后将按照《工作方案》要求,推进专家评审、谈判竞价等后续工作。
前述通过初步形式审查的440个药品正在公示,公示期为8月7日—8月13日。国家医保局表示,公示期间,欢迎社会各界对公示药品的资格条件、相关信息和初步形式审查结果进行监督。如有意见建议,可以在公示期间以信函或邮件等形式向国家医保局医保药品目录调整工作专班反映。
等到公示期结束,国家医保局会公布正式通过形式审查的药品名单。
2022年有一款药品——甲硝维参阴道膨胀栓在初步通过形式审查的名单之列,但未正式通过形式审查。